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如果您畏光、流淚、疼痛、視力障礙，您可能得了細菌性角膜炎
時間：2018-01-26 00:00:00
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細菌性角膜炎(bacterial keratitis)是由細菌感染引起，角膜上皮缺損及缺損區下角膜基質壞死的化膿性角膜炎，又稱為細菌性角膜潰瘍(bacterial corneal ulcer )。
病情多較危重，如果得不到有效的治療，可發生角膜潰瘍穿孔，甚至眼內感染，最終眼球萎縮。即使藥物能控制也殘留廣泛的角膜瘢痕、角膜新生血管或角膜葡萄腫及角膜脂質變性等后遺癥，嚴重影響視力甚至失明。
【臨床表現】一般起病急驟，常有角膜外傷或戴接觸鏡史，淋球菌感染多為經產道分娩新生兒。患眼有畏光、流淚、疼痛、視力障礙、眼瞼痙攣等癥狀。
【診斷】需要醫師根據實際情況仔細分析判斷。藥物治療前，從浸潤灶刮取壞死組織，涂片染色找到細菌，結合臨床特征大體能作出初步診斷。真正的病原學診斷需要作細菌培養，同時應進行細菌藥物敏感試驗篩選敏感抗生素指導治療。
【治療】
1、抗生素治療:急性期高濃度抗生紊眼液高頻率滴眼，病情穩定后，逐漸減少滴眼次數，睡前抗生素眼膏涂眼。
2、并發虹膜睫狀體炎者，應該給予1%阿托品眼膏散瞳。
3、局部可使用膠原酶抑制劑，以減輕角膜資瘍的發展。口服維生素C、B等藥物，有助于角膜潰瘍愈合。
4、藥物治療無效，病情不能控制，可能導致角膜穿孔或已經穿孔者，可考慮行治療性角膜移植術。
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